舒芬太尼复合氯胺酮、托烷司琼用于术后静脉镇痛的临床观察(1)
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[摘要] 目的 比较单纯舒芬太尼静脉镇痛与舒芬太尼复合氯胺酮、托烷司琼用于腹腔镜胆囊切除术的术后静脉镇痛的效果。 方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级的全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术要求术后镇痛的患者200例，随机分成SUF、SKT组，每组各100例，实行术后静脉镇痛。SUF组静脉镇痛配方：舒芬太尼100 μg，加盐水至100 ml；SKT组静脉镇痛配方：舒芬太尼100 μg，氯胺酮300 mg，托烷司琼4 mg，加盐水至100 ml。所有患者术终都只用新斯的明拮抗维库溴胺的肌松作用，不用纳洛酮，术后2、4、12、24 h，观察记录各组的镇痛情况及不良反应。 结果 SKT组的镇痛效果优于SUF组，且恶心呕吐的不良反应发生率降低，未发现致幻反应。 结论 SKT组静脉镇痛配方适用于全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛。
[关键词] 静脉镇痛；舒芬太尼；氯胺酮；托烷司琼；腹腔镜胆囊切除术
[中图分类号] R614.2+4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)02(b)-0051-03
腹腔镜胆囊切除术即所谓的微创手术，是在全身麻醉下通过腹壁微小创口，使用微创器械，利用腹腔内镜、腹腔内照明和电子摄像系统，建立二氧化碳气腹后完成胆囊切除，与传统手术比较，其具有操作精确，创作小，术后痛苦小的特点，但部分患者返回病房后，仍会出现难以忍受的上腹部疼痛及右腰背部放射痛，此时需要镇痛。近年来，本院每年完成该类手术300～500例，对部分要求实行术后镇痛的患者，实行静脉镇痛，采用单纯舒芬太尼和舒芬太尼复合氯胺酮托烷司琼两种静脉镇痛方法。舒芬太尼用于术后静脉镇痛，与芬太尼比较具有镇痛效果好 ......
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姜世良 山西省怀仁县人民医院;
【摘要】目的比较单纯舒芬太尼静脉镇痛与舒芬太尼复合氯胺酮、托烷司琼用于腹腔镜胆囊切除术的术后静脉镇痛的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级的全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术要求术后镇痛的患者200例,随机分成SUF、SKT组,每组各100例,实行术后静脉镇痛。SUF组静脉镇痛配方:舒芬太尼100μg,加盐水至100 ml;SKT组静脉镇痛配方:舒芬太尼100μg,氯胺酮300 mg,托烷司琼4 mg,加盐水至100 ml。所有患者术终都只用新斯的明拮抗维库溴胺的肌松作用,不用纳洛酮,术后2、4、12、24 h,观察记录各组的镇痛情况及不良反应。结果 SKT组的镇痛效果优于SUF组,且恶心呕吐的不良反应发生率降低,未发现致幻反应。结论 SKT组静脉镇痛配方适用于全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的术后镇痛。
【关键词】 静脉镇痛 舒芬太尼 氯胺酮 托烷司琼 腹腔镜胆囊切除术
【分类号】R614.24
腹腔镜胆囊切除术即所谓的微创手术,是在全身麻醉下通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内镜、腹腔内照明和电子摄像系统,建立二氧化碳气腹后完成胆囊切除,与传统手术比较,其具有操作精确,创作小,术后痛苦小的特点,但部分患者返回病房后,仍会出现难以忍受的上腹部疼痛及右
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