早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响(2)
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康复护理可加速脑卒中患者建立自主侧支循环，促使病灶周围组织或者健侧脑细胞重组或代谢，经过学习-获得-强化-再学习-获得-强化相互交替，达到永久性地固定，尽可能发挥脑细胞的可塑性[6]。研究表明，康复护理介入愈早，脑卒中偏瘫患者恢复愈好，其恢复机制与脑的可塑性密切相关，脑卒中患者神经功能受损，中枢神经系统功能通过功能重组及功能代偿，功能的再训练以及感受器的传入冲动，达到促进脑细胞的可塑性发展及建立神经轴突触联系或者侧支循环的目的[7]。日常生活能力是脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的重要指标，BI可较好地反映患者功能恢复及残疾程度[8]。对脑卒中患者进行被动训练及主动训练，可有效防止其肌肉萎缩、关节僵硬和神经衰退，促进肢体功能的早期恢复。依据患者疾病的不同阶段，选取适宜的训练方式，循序渐进，从简单到复杂，运动量从小到大，保持在关节疼痛范围内做最大限度的活动，手法宜轻柔，待患者运动控制能力改善后，逐步增加主动运动，减少辅助运动，达到协调及随意的正常主动运动[9-10]。本研究结果显示，两组患者护理前Fugl-Meyer、BI评分比较，差异无统计学意义，护理后，观察组的Fugl-Meyer、BI评分均显著高于对照组；观察组的总有效率为93 ......
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