宜春市麻疹强化免疫前后发病状况的研究(3)
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从免疫史分析,2006~2009年麻疹发病率中,有免疫史占46.78%;强化接种后,有免疫史占52.38%。说明在当前接种率较高、发病率较低的情况下,麻疹疫苗产生抗体滴度下降,故首种或复种免疫失败是导致麻疹发病的重要的原因之一。
综上所述,为了继续有效地维持宜春市麻疹发病率的低势状态,建议采取以下措施。①对全市<14岁儿童进行麻疹抗体检测,了解<14岁儿童麻疹的抗体水平,继而了解目前所接种的麻疹疫苗是否存在保护性不足因素[9],有针对性接种麻疹疫苗。②提高免疫接种率,有研究表明,麻疹接种率>95%时可以形成免疫屏障,保护易感人群,使麻疹的发病率一直处于低水平状态。主要措施:改变计划免疫模式,县市级在社区卫生服务中心设立免疫接种点,乡镇级在村卫生所设立免疫接种点,针对边远山区实施定时上门服务;加强外来人口的管理[10-11],大力开展健康教育宣传工作,利用报纸、电视、网络等宣传工具,提高人们的防病意识及主动接种疫苗意识,从而提高流动儿童的免疫覆盖率;提高首针麻疹疫苗的及时率及复种疫苗的接种率,采用短信或电话通知的方式;开展入学入托的查验工作,定期每年3、9月份开展查漏补种工作,接种麻疹疫苗未满两剂次者,及时接种,保证麻疹疫苗两剂次接种率达到95%以上。③将适婚女性的麻疹抗体检测常规纳入婚前检查,麻疹IgG抗体水平较低者列为麻疹疫苗接种对象 ......
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