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编号:12670165
宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果(2)
http://www.100md.com 2014年2月15日 中国当代医药 2014年第5期
     1.3.5 术中监护 术中全程B超严密监护下密切观测切割范围及深度,引导术者于蒂的瘤体缘处切割,防止漏切或子宫穿孔[2]。同时严格监测患者的生命体征、血氧饱和度,保证患者生命体征的平稳,避免发生并发症。

    1.4 疗效判定标准

    满意:术后月经量正常、周期规律,无肌瘤残留或剩余肌瘤无复发,贫血症状明显改善;不满意:月经量增多至术前水平,出现不规则阴道出血,剩余肌瘤有复发或增大,需行2次宫腔镜或开腹手术[4]。

    1.5 术后随访

    术后1、3、6个月常规随访,了解阴道出血、有无感染、子宫大小及月经恢复情况、剩余肌瘤转归,行妇科检查、B超检查了解盆腔情况,有生育要求者,常规手术后4~8周行宫腔镜检查,了解宫腔恢复情况,防止宫腔粘连,血常规检测患者的贫血纠正情况。

    1.6 统计学处理

    所得数据采用SPSS 15.0软件进行处理,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 手术情况

    本组126例患者宫腔镜手术均成功,术前超声测量肌瘤直径1.5~6.5 cm,切除组织15~208 g,手术时间10~90 min。所有0型、Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤均1次切净,Ⅱ型16例1次性切除,10例未一次性切净,而绝大部分切除至瘤面低于内膜约5 mm终止手术,无一例因切除不彻底而出现临床症状,无子宫穿孔、感染、低钠血症等并发症发生 ......
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