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编号:12709263
人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的效果观察(2)
http://www.100md.com 2014年2月15日 刘俊利 王桂峰 杜伟 王小林
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    参见附件。

     人工股骨头置换术治疗老年人股骨转子间不稳定骨折时,方法比较简便,可以矫正畸形[7],且具有较高的安全性、快速性、牢固性,手术所需时间较短等,因此,此种手术方法能够“一步到位”,防止出现多次手术而引发的风险,患者可以及早下地锻炼、及时恢复肢体能力,且有效避免由于长期卧床而导致的一系列并发症[8]。此种手术方法在一定程度上彻底消除了因内固定不可靠而产生的内固定松动、髋内翻、骨折愈合延迟、坏死等现象。有研究表明,人工关节置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折,具有明显的效果。本研究结果显示,研究组患者的手术时间、出血量、并发症均低于对照组,与近几年研究的结果一致[9]。若患者为稳定性股骨转子间骨折,在临床中首选的治疗方法为DHS内固定;但是患者若为高龄者,属于不稳定性粉碎性骨折,且合并显著的骨质疏松,机体情况差,或需及早下床活动,为降低并发症发生率,则需应用人工关节置换术进行治疗。

    人工股骨头置换术在应用过程中需严格掌握其适应证[10]:年龄>75岁;不稳定性或粉碎性骨折;存在显著骨质疏松症状;转子间陈旧性骨折未愈合或内固定治疗失败;伤前髋膝无活动受限,能够独立行走;伤前存在髋关节骨性关节炎 ......

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