4 讨论

    现代研究表明，针刺治疗偏头痛的效果确切。影响偏头痛的相关物质有SP、5-HT和CGRP，均能影响CSD。许多研究[22]证实5-HT含量的多少影响偏头痛。CGRP是目前已知最强的血管舒张肽，其在偏头痛发病机制中起关键作用。李桂敏等[23]的研究使用电针刺激内关穴，观察CGRP含量，证实降低CGRP含量可减轻偏头痛。CGRP和SP的关系密切，两者可同时作用于偏头痛，也可单独产生影响。有研究显示，使用针刺耳穴降低血浆SP，以达到止痛作用[24]。长期研究表明，针刺具有镇痛效果，主要通过调节相关神经肽、神经递质和因子的代谢，从而调节神经功能，纠正血管异常舒缩状态并抑制神经源性炎症，达到止痛目的。偏头痛应用针刺可通过调控CSD达到止痛效果。目前关于针刺治疗偏头痛的机制研究在于改善脑血流微循环，调节多种血管活性肽、神经递质及相关基因的研究均取得长足发展[25]。针刺如何调节CSD，主要有哪些物质参与及明确的机制，有待于进一步研究。

    [参考文献]

    [1] Leao AA.Spreading depression[J].Funct Neurol ......