开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果对比分析
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[摘要] 目的 评价开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。 方法 选取本院2008年1月～2013年6月收治的子宫肌瘤患者180例，分为两组，各90例，开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间和镇痛药物使用率。 结果 腹腔镜组的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均短于开腹组，镇痛药物使用率低于开腹组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于开腹手术，值得推广应用。
[关键词] 子宫肌瘤剔除术；子宫肌瘤；腹腔镜
[中图分类号] R737.33 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0182-03
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤[1]，也是人体最常见的肿瘤之一，其发病率根据不同文献报道为5%～70%，子宫肌瘤可引起月经量增多、不孕等妇科症状，其中0.13%～1.39%可能发生恶变，是导致女性子宫切除的主要原因之一[2]，因此治疗子宫肌瘤具有重要的临床价值[3]，其治疗方式以手术为主。随着医疗技术的不断进步，子宫肌瘤发病的年轻化和人们对生活质量要求的提高，越来越多的患者愿意保留子宫的完整性，相关研究证明，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的妊娠率较开腹子宫肌瘤剔除术高[4]。本文旨在探讨开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2008年1月～2013年6月收治的子宫肌瘤患者180例。腹腔镜组90例，年龄21～44岁，平均36岁；开腹组90例，年龄22～69岁，平均40岁。所有患者通过临床症状、体征及影像学检查明确诊断为子宫肌瘤，阴道异常流血患者均通过病理学检查排除子宫恶性肿瘤，同时排除妊娠合并子宫肌瘤患者。
1.2 手术方法
①手术时间：一般选择在月经干净后卵泡期。②手术对象：选取肌瘤数目<5个的患者。③麻醉方法：开腹组选择全身麻醉或联合腰麻，腹腔镜组选择全身麻醉。④手术步骤：按照妇产科手术学操作方法进行，腹腔镜组为患者取膀胱截石位，阴道置举宫器，于脐轮下缘作弧形切口长约1 cm以气腹针穿刺，气腹形成后，作1个10 mm穿刺孔置入鞘卡 ......
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陈聃 刘毅智 中南大学湘雅附二院;
【摘要】目的评价开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取本院2008年1月~2013年6月收治的子宫肌瘤患者180例,分为两组,各90例,开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间和镇痛药物使用率。结果腹腔镜组的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均短于开腹组,镇痛药物使用率低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于开腹手术,值得推广应用。
【关键词】 子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤 腹腔镜
【分类号】R737.33
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤[1],也是人体最常见的肿瘤之一,其发病率根据不同文献报道为5%~70%,子宫肌瘤可引起月经量增多、不孕等妇科症状,其中0.13%~1.39%可能发生恶变,是导致女性子宫切除的主要原因之一[2],因此治疗子宫肌瘤具有重要的临床价值[3],其治疗方
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