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编号:12707018
无创呼吸机辅助通气治疗急性左心衰竭60例的临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年3月15日 陈晓春 胡曰波 王振雷 王桂玲
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    参见附件。

     无创正压通气是指无需气管插管或切开,通过罩或接口器连接患者与呼吸机的正压通气方法。无创正压通气可减少患者的呼吸肌做功,增加肺泡内压以防肺泡萎缩,减少肺水肿时的液体外渗,使肺泡内的渗出液较少,有利于肺泡氧穿过肺泡毛细血管膜进入毛细血管,改善通气血流比,减少肺内分流,提高了动脉SaO2,增加心肌供养[6],它不仅可以早期应用,减少气管插管或气管切开,从而减少了人工气道的并发症,而且提供了过渡性的辅助通气选择[7]。

    BiPAP无创呼吸机具有双水平无创正压通气方式,设定IPAP、EPAP即可,操作简便、同步性能好且有自动漏气补偿功能,自主调节,控制呼吸频率,吸入氧浓度可控制,安全、舒适、方便、疗效肯定。无创机械通气治疗过程中需要患者高度配合,使用呼吸机前必须做好细致耐心的解释工作,消除患者的恐惧心理,争取配合,提高患者的依从性[8]。无创通气不会影响患者的自主进食及咳嗽功能,而且可与患者交流,利于患者的心理护理治疗,减少了人工气道的出血、肺部感染、喉头水肿、气管坏死等并发症。

    本研究结果表明,患者使用无创呼吸机正压通气结合常规药物治疗与单纯性药物治疗比较,改善效果较为显著 ......

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