强力吸引器和吸唾器在窝沟封闭中的应用效果观察(2)
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强吸组的窝沟封闭剂完整保留率为97.50%(39/40)，弱吸组的窝沟封闭剂完整保留率为92.50%(37/40)，两组比较差异无统计学意义(χ2=0.263，P>0.05)。
3 讨论
窝沟封闭是预防窝沟龋效果比较明确的方法之一，提高封闭剂保留率是其防龋效果的关键，保留率越高，防龋效果就越好[2-3]。窝沟封闭操作分清洁牙面、酸蚀、冲洗吹干、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。窝沟封闭剂的保留与操作过程与质量密切相关，龋的发病率与封闭剂的保留直接相关[4]，唾液污染可降低窝沟封闭剂边缘封闭性能及黏结强度[5]，且唾液污染酸蚀后的牙面会导致窝沟封闭后继发龋损的产生，影响封闭效果[6]。酸蚀可去除釉质表层，产生微孔结构，增大与树脂的粘附面积，在窝沟封闭剂涂布于被吹干的釉质酸蚀面后，液态树脂可渗入微孔结构形成树脂突，与牙釉质机械地锁结起来。唾液污染后牙釉质表面形成一层蛋白样物质，不能用高压水汽去除，应彻底清洁干燥后重复酸蚀步骤[7]。在操作过程中，除去清洁这一步，酸蚀需30 s，冲洗咬合面、颊沟各需10 s，每个酸蚀面吹干各需15 s，光照固化每个牙面各需20 s，加上涂布材料及探针反复划窝沟导出封闭剂内气泡的时间，完成一颗磨牙的咬合面和颊沟的封闭需130 s左右。如果酸蚀吹干后发现被唾液污染 ......
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