盐酸左西替利嗪片联用0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗慢性湿疹的近期临床效果观察(2)
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1.6 疗效评价
临床观察指标包括瘙痒、疼痛、红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、斑块、鳞屑、浸润、皲裂、肥厚、苔藓样变、色素异常等。临床疗效以患者的自觉症状、皮损面积或皮疹数目减少百分数进行综合评价。皮损消退百分数=(治疗前皮损面积或皮疹数目-治疗后皮损面积或皮疹数目)/治疗前皮损面积或皮疹数目×100%。临床疗效判定：治愈为自觉症状基本消失、皮损消退≥95%；显效为自觉症状明显减轻，皮损消退60%～94%；好转为自觉症状稍减轻，皮损消退20%～59%；无效为自觉症状无改善甚至恶化，皮损消退≤19%。总有效率=(治愈+显效)例数/总例数×100%[3-4]。用药后4周比较两组患者的临床疗效。
1.7 统计学处理
数据应用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效的比较
治疗组、对照组的总有效率分别为51.3%、28.2%，两组比较差异有统计学意义(P=0.004)，治疗组的临床疗效优于对照组(表1)。
2.2 两组不良反应的比较
治疗组有2例患者分别于治疗第2周和第3周出现轻微口干症状，未经特殊处理，症状于治疗结束后自动缓解并消失，且均不需要停药或减量。
3 讨论
慢性湿疹是由多种内外因素引起的一种迟发型变态反应，其发病机制尚不明确，临床表现为暗红斑基础上的丘疹、鳞屑、抓痕，局部皮肤浸润肥厚及不同程度的苔藓样变、粗糙等，具有瘙痒剧烈、反复发作、难以彻底治愈的特点[5]。有研究显示，湿疹的病理生理变化可能为Th1/Th2 的动态平衡紊乱及相关细胞因子分泌异常[6] ......
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