补肾调经活血中药口服结合灌肠对子宫内膜异位症痛经积分的影响(2)
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1.2 治疗方法
观察组采用中药口服结合灌肠疗法。①月经前期:杜仲15 g,党参、白芍各12 g,巴戟天、续断、菟丝子、茯苓、泽泻、牡丹皮、紫丹参、广木香、炒白术、制苍术、鬼箭羽、木馒头各10 g,水煎口服200 ml /d;桂枝、乳香、皂角刺、没药、虎杖各15 g,赤芍、白花蛇舌草各10 g,水煎后每晚灌肠100 ml,持续灌肠>2 h。②月经期:钩藤15 g,茯苓、延胡索、续断各12 g,紫贝齿、丹参、五灵脂、赤芍、莪术各10 g,广木香9 g,肉桂5 g,全蝎4 g,水煎口服200 ml /d;月经期不给予灌肠。③月经后期:熟地黄12 g,茯苓、赤芍、白芍、菟丝子、牡丹皮、山药、炒当归、炒谷芽、怀牛膝、山茱萸、鬼箭羽、木馒头各10 g,水煎药口服200 ml/d;桂枝、乳香、皂角刺、没药、虎杖各15 g,赤芍、白花蛇舌草各10 g,水煎后每晚灌肠100 ml,持续灌肠>2 h,连续治疗6个月。对照组单纯口服孕三烯酮胶囊治疗:每周一、四服用孕三烯酮胶囊1粒(2.5 mg),每周相同时间服用,2次/周,连续治疗6个月。
1.3 观察指标
比较两组的疗效、痛经积分的变化情况。同时,采用酶联免疫吸附法测定治疗前、治疗6个月后的白介素-2(IL-2)、IL-10及瘦素水平;比较两组患者盆腔及血液炎症反应的改善情况,间接评估痛经治疗效果。
1.4 痛经积分的评分标准[4]
小腹疼痛计5分;休克计2分;腹痛难忍、坐卧不宁、冷汗淋漓、四肢厥冷、需卧床休息、影响工作学习、用一般止痛措施不缓解均计1分;腹痛明显、面色苍白、用一般止痛措施疼痛暂缓、伴腰骶疼痛、伴恶心呕吐、伴肛门坠胀、疼痛在1 d内、疼痛每增加1 d均计0.5分,以上条目得分之和为痛经总积分,5~7分为轻度;8~12分为中度;13~15分为重度。
1.5 疗效判定标准[5]
痊愈:腹痛及其他症状完全消失 ......
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