快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期中的应用效果(2)
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1.2.2 术中护理 ①心理护理：手术当天的心理护理是快速康复的重要环节之一，针对患者不同的心理状况和需求，进行动态观察，耐心细致的给予解释和安抚，减轻其生理应激反应，使患者平稳渡过手术期，同时也利于降低手术并发症；②术中保温：有文献[3]报道，低温可使手术患者的苏醒时间和拔管时间延长，免疫功能降低，使静脉血流淤滞，局部组织低氧，进一步提高下肢静脉栓塞的发生率，用恒温仪加热静脉输入的液体及腹腔冲洗液，维持温度37℃左右，保持手术室的环境温暖，温度控制在22～25℃，湿度为50%～60%，给患者穿上棉衣、棉裤，做好保暖措施，减少暴露部位。
1.2.3 术后护理 ①基础护理：密切监测患者的各项生命体征，术后心电监护6 h，患者取舒适卧位，中流量吸氧，常规给氧6～8 h，以促进CO2排出，提高氧分压，用电热毯预热病床，防止患者过床后引起寒战。②止痛：研究组给予疼痛护理，评价患者的疼痛程度，给予非药物镇痛方法；对照组术后当晚予曲马多100 mg肌内注射。③管道护理：术后6 h拔除导尿管，对照组导尿管常规留置1～2 d，不留置盆腔引流管。④术后活动：主张早期活动，研究组术后4 h采用四步翻身法进行翻身；术后8 h开始在床上进行踝泵运动，促进下肢静脉回流；术后第1天由管床护士对其进行下床能力的评估，采用六部下床法进行下床，由护士陪同活动，每天4～6次，每次活动量以不疲惫为前提。对照组患者拔尿管前在床上自主翻身，拔尿管后自由下床活动。⑤饮食：研究组术后3 h试饮少量温开水，6 h进食流质饮食，24 h后进半流质饮食，48 h后改为普食，每天总液体摄入量为1000 ml；对照组术后禁食、禁水8 h，术后肛门排气后开始进流食，术后第2天半流质，术后第3天进食普食。
1.2.4 出院指导 ①研究组术后1～3 d出院 ......
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