舒适护理在剖宫产术患者中的应用效果(2)
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参见附件。
1.2.2 术中护理 ①麻醉前是患者心理状态最紧张时期[6],患者入室后,护理人员要用和蔼可亲的语气与患者交谈,从而转移患者的注意力,减轻患者的紧张情绪;②手术期间要保持手术室内安静,注意保暖,密切配合手术进行,尽量满足患者的需求,给予患者心理支持与鼓励,在患者出现宫缩时,帮助患者按摩腹部,指导患者做深呼吸,并对每一步操作进行解释,以取得患者配合,提高术中舒适度;③在患者臂撑处加护垫或海绵垫,使双臂处于舒适状态,同时注意约束带松紧程度,防止过度压迫神经、血管,以减轻患者生理上的不适感;④在胎儿娩出时,告知患者可能产生的不适感,并第一时间恭喜患者,脐带处理完毕后,帮助患者进行母婴接触,对于呕吐者,及时清理呕吐物,减少呕吐物对患者的刺激。
1.2.3 术后护理 ①患者回到病房后,密切监测患者的血压、脉搏、呼吸、体温及血氧饱和度等情况,出现异常,立即报告主治医师;②术后用温水帮助患者擦净阴道积血,保持会阴部清洁;指导患者正确的哺乳体位;③疼痛是剖宫产术后最为常见的症状之一,对于疼痛程度较轻者,可采用谈话、播放音乐等方法转移患者的注意力,以减轻其疼痛程度,对于疼痛严重患者,给予适量止痛药物;④患者回到病房后,首先给予被动按摩,帮助患者用热水泡脚,以促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时指导患者早期下床活动,以减轻长期卧床带来的并发症,提高患者的舒适度[7];⑤饮食护理:术后6 h内禁食,6 h后适量给予排气类流质食物,如萝卜汤等,以促进胃肠蠕动,避免胃肠麻痹而引起肠黏连,使患者尽早排气,减少腹胀,补充体内水分,术后24 h内避免或尽量少食糖类、豆浆、淀粉等产气类食物,以防发生腹胀,待患者胃肠功能恢复或肛门排气后,逐渐给予半流质饮食或恢复正常饮食,进食量由少逐增。
1.3 观察指标
①分别在入院时及剖宫产后24 h对两组患者进行焦虑(焦虑自评量表,SAS)、抑郁(抑郁自评量表,SDS)评分;②在患者出院前发放自制调查问卷,调查内容主要为患者舒适度及护理满意度,舒适度分为舒适、一般、不舒适;满意率分为满意 ......
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