曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌病的效果分析(2)
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3 讨论
子宫腺肌病是临床上较为常见的疾病,该病多发于30~50岁的经产妇,主要是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而导致的[1]。目前对于子宫腺肌病的具体病因以及发病机制尚未得到明确的解释,相关研究认为子宫腺肌病患者的免疫因素、子宫基底内膜腺体内陷、雌激素硫酸酯酶活性、黏蛋白和生长因子等因素有关[2]。传统治疗子宫腺肌病的方法主要是手术切除、药物治疗等。手术治疗往往会影响到女性的生育能力,而药物治疗往往用量大,副作用大,长期使用会出现一些不良反应,停药后复发率高,给患者造成一定的心理负担[3]。曼月乐宫内节育器呈T型,内部安装了一个带有左炔诺酮的缓释系统(LNG-IUD),每枚含左炔诺酮(LNG)52 mg,每天准确向宫腔释放LNG 20 μg,有效期达5年。仅有10%的药物释放入血液循环,故全身不良反应小,对肝肾损害轻微,体质量增加及皮肤色素沉着等不良反应也轻[4]。LNG通过患者的子宫内膜基底被吸收后,内膜局部含量浓度会远远超过外周血的浓度,通常会高出千倍之多,可以有效占据局部孕酮受体长达6年之久[5]。曼月乐使用者血液中LNG含量低微,仅为100~200 pg/ml ......
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