家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响(2)
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参见附件。
1.2.2.3 饮食指导 对于糖尿病患者,饮食的控制是最重要的,可给患者制订一张合理的饮食食谱,以低盐、低脂、低热量、低胆固醇及高纤维素食物为主。多吃些鱼、豆制品、新鲜水果、蔬菜,有利于保护机体的免疫功能,进食要规律,每餐7分饱,少食多餐。同时要控制体重,理想的体重是糖尿病最重要的基础治疗措施。
1.2.2.4 运动指导 运动应遵循四大原则,即循序渐进,全面发展,因人而异,持之以恒[4]。运动是治疗糖尿病重要的一环,如无运动禁忌,指导患者采用适合自己的有氧运动。建议选用慢跑、太极、跳舞等低强度运动为主,以不适为度。
1.2.2.5 药物指导 根据胡绍文等[5]的药物治疗原则,正确选择口服降糖药及胰岛素增敏剂;要注意各种药物的禁忌证、注意事项。在全科医师的指导下合理规范用药,不可滥用药,也不可擅自停药减药,叮嘱家属对患者的用药情况进行监督。
1.2.2.6 社区医疗监测 定时对患者进行基础体检,包括体重、血压、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时要定期监测三酰甘油、肌酐等。
由中心专门的医生进行随访,干预半年及1年后,比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c水平。
1.3 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件处理数据,计量资料以x±s表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预后 ......
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