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编号:12705975
小儿气管异物取出术中两种不同麻醉方法的比较(2)
http://www.100md.com 2014年4月15日 史素丽 陈永彦 李玮
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    参见附件。

     [Key words] Pediatric tracheal foreign body;Two anesthetic methods;comparison

    气管异物取出术是很常见的小儿急诊手术,同时又是风险性极大的手术,常合并较严重的呼吸道并发症,包括肺炎、肺不张、支气管扩张或肺脓肿[1]。气管异物取出术可导致严重窒息甚至死亡,所以必须行急诊手术取出异物。小儿气管异物取出术的麻醉是一类高风险、高难度的麻醉。合适的全身麻醉方式,可为手术创造安全有效的条件,麻醉不当可引起严重的并发症[2],因而如何合理地调控麻醉深度、加强呼吸道管理、减少围术期并发症成为该类手术麻醉处理的关键。目前主要有两种麻醉方法,一是保留自主呼吸的全身麻醉方法,二是使用肌松药并用麻醉机控制呼吸的全身麻醉方法。本研究对这两种方法进行对比研究,以找出更快速、安全、有效的麻醉方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年5月~2012年12月就诊于本院行气管异物取出术的患者72例,男性41例,女31例,年龄7个月~10岁,体重8~26 kg,ASAⅠ~Ⅱ级。异物为花生米、瓜子、大豆、笔帽等。异物留置时间为数小时至20 d。将患者随机分为两组,每组各36例,保留自主呼吸组(A组),复合肌松药并用普通麻醉机控制通气组(B组)。A组:男性20例,女性16例,年龄(14.3±3.5)个月,体重为(8.35±2.13)kg,病程为(3.5±2.3)d;B组:男性21例,女性15例,年龄(13.6±4.2)个月,体重为(8.27±1.72)kg,病程为(2.9±1.7)d。

    两组患者的性别、年龄、体重、ASA分级、异物性质、病程比较,差异无统计学意义(P>0 ......

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