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编号:12662937
有效防控慢性病,提升基层医疗综合服务水平(2)
http://www.100md.com 2014年4月15日 中国当代医药 2014年第11期
     史大卓委员介绍说,目前一些大型三甲医院医生不堪重负,患者就诊难。据初步估计,大型三甲医院一名副高以上职称的医生每天要诊治60多例甚至上百例患者,一次看病至少用三四个小时;社区和基层医院却十分冷清,一些医疗资源得不到充分利用。大量可在基层和社区诊治的患者选择到大医院,导致医患供需矛盾日益突出。其中虽然有社区和基层医疗机构医疗技术和设施相对滞后的原因,但更主要的是广大人群日益提高的健康需求和医疗资源分配不均衡、分级诊疗不规范的医疗现状所致。近期国内一些二级医院通过托管、联合等方式,和大型三甲医院建立了不同形式的医疗合作体,取得了一定的成效,医院整体水平得到提高,服务水平和数量不断增加,但多数未涉及基层和社区医疗机构,未能建立科学、合理、规范的分诊、接诊、联诊的医疗体系。

    据此,史大卓委员建议以患者为中心,以提高医疗综合服务的公平性为宗旨,发挥二级医院数量较多,上联三级医院、下及基层医疗机构的优势,建立以二级医院为“轴心”的医疗联盟,畅通不同疾病的临床路径,促进不同疾病患者的就诊、分诊、转诊,解决大医院“看不上病”、小医院“看不好病”的问题。通过“抓轴心、联上下”的举措,实现全社会医疗资源合理分布配置。以各级政府主管部门为责任载体,通过托管、联合等方式,与大型三级医疗机构合作,筑牢、建实“二级医院”这一轴心。通过二级医院这一“轴心”,建立完善的就诊、分诊、转诊和继续教育体系,促进小病、常见病向二级医院和基层医疗机构“回归”,带动基层医疗机构医疗技术和诊治水平的提高 ......
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