甲泼尼龙冲击治疗小儿激素敏感肾病综合征的效果观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2 方法
1.2.1 治疗方案①研究组开展甲泼尼龙冲击治疗，静脉滴注治疗，10~20 mg/(kg·d)，最大剂量为500 mg/d，连用3~5 d。②对照组采取口服泼尼松口服治疗，口服，5～10 mg/d，10～60 mg/d，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。
1.2.2 终止试验的条件①按照治疗方案完成治疗后尿蛋白不转阴者；②患儿在给药治疗期间出现严重的并发症，比如高血压、急性肾功能衰竭、感染等；③患儿家属于治疗期间要求中止治疗者。
1.3 疗效指标评判标准
患儿治疗效果的评价指标根据尿蛋白含量的变化作为依据，即疗程开始后，每日采集患儿晨尿利用试纸法行尿蛋白检测，若连续3 d的检测结果均为阴性，再加上尿常规尿蛋白检测结果仍为阴性，则为尿蛋白转阴。其中尿蛋白转阴表明患儿病情缓解，尿蛋白无任何变化则为治疗无效。若患儿经治疗3个月后，用试纸法测量尿蛋白由阴转阳，且时间持续1周以上，同时尿常规检测出尿蛋白显示++，表明患儿病情复发。
1.4 观察指标
①并发症：记录两组患儿治疗后2周内出现感染、消化道症状、高血压、情绪变化、心律不齐、水肿加重等不良事件例数。②营养状况：患儿于治疗前及治疗后第3个月末均测量身高、体质量、皮下脂肪厚度及左髋骨密度，其中皮下脂肪厚度测量计由国家体育总局制造，按常规方法测量腹部、二头肌部位脂肪厚度，应用双能X线吸收法骨密度测量仪HOLOGIC4500A USA测定腰椎L1～L4和左髋Ward区骨密度，以骨矿化密度表示(g/cm2)。
1.5 统计学分析
采用SPSS 19.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后营养状况的比较
两组治疗前后的体质量、身高及皮下脂肪厚度差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后体质量与皮下脂肪厚度均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2 两组患者治疗前后骨密度的比较
两组治疗前后左髋骨密度差异无统计学意义(P>0.05)(表2)。
表2 两组患者治疗前后左髋骨密度的比较(g/cm2)
2 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。