循证护理对急性心肌梗死患者行PCI术后心理及生存质量的影响(2)
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参见附件。
循证组给予循证护理，结合患者的病史及目前的状况，参考相关国内外研究资料制订护理计划：①确立护理实践问题：针对患者自身的特点、病情对患者的心理、生理状况进行量化，确定个体化临床实践问题；②循证支持：严格评价文献，经过统计学处理得出结论；③循证应用：护理人员根据患者的具体情况制订个性化护理措施，密切观察生命体征，持续心电监护，对患者及家属进行健康宣教和教育，针对可能出现的问题进行针对性预防，预防心律失常的发生，严密观察穿刺出有无出血及渗液等，对伤口进行碘伏消毒以预防感染，出院时对患者及家属进行健康指导，嘱患者改善生活方式，指导患者长期服用抗凝药物并预防出血等副作用。
1.3 观察指标及方法
1.3.1 一般观察指标住院时间、满意率、并发症发生率和死亡率，满意率=满意的例数/调查例数×100%
1.3.2 心理状态包括焦虑、抑郁和恐惧评分，焦虑状态采用状态-特质焦虑调查量表评定[4]；抑郁水平采用抑郁自评量表评价[5]；恐惧水平采用视觉模拟量表评价[6]。
1.3.3 生存质量采用WHO生存质量测定量表简表评价[7]，包括生理、心理、社会关系和环境4个领域，分值越高表示生存质量越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组一般观察指标的比较
循证组的住院时间显著短于对照组，并发症发生率均显著低于对照组，满意率显著高于对照组(P<0.05)，两组的死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。
表1 两组一般观察指标的比较(%)
2.2 两组护理前后焦虑、抑郁和恐惧评分的比较
两组护理前的焦虑、抑郁和恐惧评分差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者护理后的焦虑、抑郁和恐惧评分均显著降低 ......
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