2013年本院儿科住院患者用药现状及分析(2)
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参见附件。
3.4 配伍不适宜
主要体现在理化配伍禁忌上，如维生素C注射液+肌苷注射液，由于前者呈酸性，后者显碱性，不宜直接混合使用；又如维生素B6注射液不宜与地塞米松注射液伍用，这是因为维生素B6水溶液为碱性，地塞米松注射液为酸性，酸碱结合发生沉淀，使药物毒性增加，且药效大降，故不宜合用。出现上述配伍禁忌的原因与地塞米松注射液的普遍应用有关，儿科常用药物维生素B6及β-内酰胺类抗菌药物是发生此类配伍禁忌的主要品种[4]。
3.5 重复用药
如氨溴索注射液与氨溴特罗口服液联合使用，氨溴特罗为氨溴索与克伦特罗的复方制剂，两者成分重复，建议单一用药。此外，由于儿童药品用量偏小，一些复方制剂如复方感冒药等，应尽量避免合用，以减少单组分过量的风险[5]。如复方感冒药中的对乙酰氨基酚过量，将导致严重肝脏损害，伪麻黄碱超量服用可导致精神障碍甚至死亡，右美沙芬超量服用可致多汗、心率增快、恶心、呕吐、精神、神经障碍等[6-7]。
3.6 选药不当
如上呼吸道感染经验性使用第三代头孢菌素头孢噻肟。上呼吸道感染常见为病毒感染，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，少数为细菌感染 ......
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