同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析(2)
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参见附件。
1.2.2 放射疗法采用三维立体适形放疗，进行常规分割：200 cGy/次，1次/d，每周5次，总量60 Gy；放疗计划用TPS系统将胸部强化CT图像进行三维重建后，以原发灶及肺门、纵隔转移淋巴结为GTV进行射野设计，每个靶区平均设3~4个野；放射剂量以90%等剂量曲线为参考曲线，最高剂量≤110%。
1.3 评价方法[4-5]
全部病例随诊至 2014年 1月，根据RECIST实体瘤疗效评价标准：①完全缓解(CR)：患者的肿瘤完全消失，至少维持 4周；②部分缓解(PR)：患者的肿瘤消退≥50%，并且未出现新的病灶；③稳定(SD)：介于部分缓解与进展之间；④病变进展(PD)：患者的肿瘤增大>25%或者出现新的病灶。有效=PR+CR，疾病控制=SD+CR+PR。毒副反应按WHO肿瘤治疗毒性反应分级标准评价，急性放射性反应评价采用RTOG标准。
1.4 统计学处理
数据采用 SPSS 17.00统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组近期疗效的比较
观察组中总有效55例，有效率为55.0%；对照组中总有效35例，有效率为35.0%,两组的有效率差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组MST9.6个月，对照组MST 10.3个月，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 两组近期疗效的比较(n)
与对照组比较，χ2=12.087，*P<0.05；χ2=4.208，#P<0.05
2.2 两组毒副反应(不良反应)发生情况的比较
不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应( 恶心、呕吐)，经对症治疗后均能耐受而未终止治疗。两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)(表3)。
表3 两组不良反应发生情况的比较[n(%)]
与对照组比较，*P>0.05
3 讨论
NSCLC的治疗方法可采纳手术治疗、中医治疗、放化疗以及免疫治疗方法等 ......
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