低出生体重新生儿常用凝血功能参数变化的研究(2)
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与低体重组比较,U=613.5,*P=0.007;与低体重组比较,U=2610,#P=0.026;与低体重组比较,U=2565.5,▲P=0.018;与极低体重组比较,U=749,△P=0.025,与低体重组比较,U=651,△P=0.015
2.2 不同胎龄低出生体重儿凝血功能指标的比较
将上述病例按胎龄分为两组,两组的PT、APTT、TT、Fib比较差异均无统计学意义(P>0.05)(表2)。
表2 不同胎龄低出生体重儿凝血功能指标的比较(x±s)
3 讨论
低出生体重儿由于各系统器官功能不完善,易出现畸形、颅内出血等,导致新生儿残疾,甚至死亡,且出生儿体重越低,死亡率越高。林良明等[2]研究发现,低出生体重儿早期新生儿死亡率是正常体重儿的43.5~166.6倍。Tommisk等[4-5]的研究发现,低体重儿发生颅内出血性危险比较大。
低出生体重儿出生后抗凝活性和纤溶活性均处于被抑制或未被激活状态,与凝血系统在极低水平上维持相对平衡,而低体重引起的低体温,或缺氧,酸中毒等因素易导致这种低水平破坏,从而导致出血倾向明显增高。新生儿凝血因子活性受新生儿胎龄、体重、分娩方式等因素的影响[6-8] ......
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