磁性附着体在口腔修复中的应用价值(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年3月～2014年3月于本院就诊的76例牙列缺损行覆盖义齿修复的患者为研究对象，所有患者在修复之前均摄X线片，了解余留牙牙根及根周、根尖情况，其中男性30例，女性46例，年龄16～46岁，平均(24.6±6.4)岁，病程6个月～5年，平均(10.9±2.1)个月。基牙选入标准[5]：单颌处余留至少2颗以上健康牙齿，根长至少8 mm，松动度不到1°，牙槽骨吸收度控制在1/3根长内，对去除腐质后残根断端水平距离龈下≥0.5 mm或于龈上。
1.2 方法
主要包括基牙预备、根帽制作、义齿制作、试戴及完成义齿覆盖。①基牙预备：修复前先行根管治疗，磨平龈缘，截断基牙，中心磨成凹面，主要保证可以与帽密和，在根管口一侧预备长2 mm，直径0.7 mm的防旋转沟，根尖区保留至少2 mm预备区；②根帽制作：根管注入硅橡胶覆盖根面，联合印模法制出基牙和颌弓印模，灌注石膏印模，接着在印模模型上制作根管内蜡型，在根帽蜡型中放入衔铁，保持与颌平面平行，包埋蜡型，钴铬合金灌注根帽；③制作义齿：根帽制作完备后，试戴，合适后用粘接剂将其黏固在基牙上，将磁性附着体(日本爱知制钢株式会社生产)与衔铁准确对位，检查好稳定性后取模制作义齿；④试戴及完成义齿：试戴义齿10～14 d后确认义齿与口腔吻合良好，将磁性附着体黏固于义齿基托中，黏固前注意在固位体及衔铁间放一层锡箔纸，使两者间保持0.1 mm间隙，清除溢出的多余塑料。
1.3 观察指标
黏固21 d后，观察通过磁性附着体修复后固定力和咀嚼效率的改变情况，同时对语言功能影响、义齿外观及舒适程度方面进行满意度评价，满意度评价需填写一份调查问卷[6]，问卷内容包括上述3项指标，最低0分，最高5分。记录治疗过程中出现的牙龈炎、根面龋、义齿折裂、磁体脱落等不良反应情况。
1.4 统计学处理
所得数据均采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理，计量资料用x±s表示，采用t检验，检验水准为α=0.05。
2 结果
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