尼莫地平联合阿米替林治疗脑梗死后抑郁的临床效果(2)
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参见附件。
表1 两组治疗前后相关观察指标的比较(分，x±s)
与对照组治疗后比较，*P<0.05
3 讨论
脑梗死也称为缺血性脑卒中，是局部脑组织因血液循环异常，因缺氧、缺血而出现的软化坏死，发病机制主要是脑部供血动脉形成血栓及粥样硬化，导致管腔发生狭窄，甚至闭塞，引发局灶性急性脑供血不足。脑血管病中脑梗死比较常见，具有较高的致残率，容易复发，甚至死亡[4]。脑梗死患者由于心理异常反应而易并发抑郁障碍。临床研究表明，脑梗死后，缺血性脑卒中对脑内的5-羟色胺能神经元、去甲肾上腺素能神经及通路产生损害，导致两种神经递质下降，从而引发抑郁；另一发病原因是脑梗死后导致患者出现躯体功能障碍，工作生活功能受到影响，心理方面会表现为焦虑、抑郁情绪，病情严重者会产生轻生念头，若不采取及时有效的治疗措施，患者可能会出现自杀行为，因为该疾病为一种情感障碍性疾病[5-6]。其病发比较隐匿，抑郁症状较难发现，有的患者会存在一定的语言交流障碍，临床上不易检出患者的抑郁症状，一般在受到意外刺激后发生，因此，临床应做好早期的监测工作，在治疗脑梗死时，注意观察患者的精神状态及情绪反应。为有效提高患者的生活质量水平，临床中主要采用药物治疗[7] ......
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