经阴道超声和腹部超声诊断异位妊娠的临床对比研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
宫腔外检出有胚芽或胎心搏动是诊断异位妊娠的明确指标，附件区包块是异位妊娠的直接表现，有较高的诊断价值，盆腔积液及假孕囊征是异位妊娠的间接表现，诊断价值有限[7]，异位妊娠最具特征性的声像图为输卵管环状包块[8]，但大部分由于破裂、出血，内部回声杂乱，形成混合回声包块。本研究中附件包块型最常见，当发现子宫周围及附件区混合回声包块或环状回声时，需结合彩色多普勒及频谱多普勒检测。本研究中最小包块直径约10 mm，中心为无回声妊囊结构具有异位妊娠声像图的特异性，如果其内见胚芽及“闪烁样”心管搏动，可作为确诊的依据，术后病理证实为输卵管妊娠未破裂型。
本研究表明，经阴道超声检查的附件区包块、卵黄囊、胎芽、胎心搏动检出率明显高于经腹部超声检查，经阴道超声检查能减少未破裂型异位妊娠的漏误诊，对于临床表现不典型、经腹超声检查又不能确诊的异位妊娠早期诊断有极其重要价值，经阴道超声检查相对经腹部超声检查在诊断异位妊娠，尤其是早期异位妊娠有较高的敏感性和准确性[9]。
异位妊娠的声像图表现错综复杂，在临床上应与附件区炎性包块、黄体破裂出血、阑尾周围脓肿等区分。黄体破裂出血超声诊断为异位妊娠的原因：两者声像图表现非常相似 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。