微量元素与剖宫产切口愈合不良的相关性研究及营养指导(2)
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1.5.3 参考范围血清微量元素正常值参考范围,以小于低限值为缺乏。锰:4.0~18.0 μg/L,铜:720.0~1750.0 μg/L,铁380.8~572.3 mg/L,锌:4.8~9.3 mg/L[7]。
1.6 统计学处理
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇血清微量元素含量的比较
观察组中缺锌18例(45.0%)、缺铁12例(30.0%)、高锰5例(12.5%)、高铜2 例(5.0%),对照组缺锌7例(17.5%)、缺铁5(12.5%)、高锰1例(2.5%)、高铜0例(0),两组比较差异有统计学意义(χ2=10.21、11.18、9.87、9.45,P<0.01)(表1)。
表1 两组产妇血清微量元素含量的比较(x±s)
2.2 两组产妇并发症发生率的比较
观察组孕妇出现并发症8例(20.0%),而对照组出现21例(52.5%),两组比较差异有统计学意义(χ2=12.37,P<0.01)。
3 讨论
自20世纪70年代以来,全世界剖宫产率呈现逐年上升的趋势,发展中国家尤其明显,在我国尤为突出[4]。随着剖宫产率的不断升高,剖宫产的并发症也相应增多。有报道称[5],剖宫产术后腹部切口愈合不良的发生率为2.2%~3.3%。一旦出现腹部切口愈合不良,不仅给产妇带来痛苦、延长住院时间、增加其经济负担,而且容易引起医疗纠纷。目前已经证实,剖宫产切口愈合不良受多种因素的影响[6],其中包括产妇自身的因素,如肥胖、合并基础疾病、瘢痕子宫、胎膜早破等,通过血清研究又发现,微量元素的含量与孕期并发症有关[6],比如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、胎膜早破等都与微量元素含量异常有关,由此可见,产妇血清微量元素的水平是影响腹部切口愈合的其中一个重要因素。手术后由于失血、血红蛋白分解导致铁的丢失 ......
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