缺氧缺血性脑病新生儿血清神经元特异性烯醇化酶浓度动态变化的意义
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2014年6月5日
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阳梅 万光平 刘芳 杨婕 曹霞 阳进 四川省眉山市人民医院新生儿重症监护室;
【摘要】目的探讨新生儿窒息后缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及意义。方法收集2005年1月~2012年12月住院治疗的足月窒息新生儿75例(窒息组)和健康足月新生儿50例(对照组),采用酶联免疫吸附试验法检测两组新生儿出生后1、3、7 d时血清NSE浓度变化,并分析其变化与窒息后HIE的关系。结果出生后1、3、7 d,窒息组新生儿血清NSE浓度均明显高于对照组[(44.50±12.08)μg/L vs(15.59±6.25)μg/L,(42.65±12.43)μg/L vs(15.38±5.84)μg/L,(37.90±9.50)μg/L vs(13.92±5.37)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。重度窒息新生儿血清NSE浓度明显高于轻度窒息新生儿[(58.95±14.85)μg/L vs(29.15±9.32)μg/L,(62.95±19.13)μg/L vs(22.35±5.75)μg/L,(57.35±13.75)μg/L vs(18.45±5.25)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。出生后1、3、7 d,HIE新生儿19例血清NSE浓度逐渐升高,而MRI正常新生儿56例血清NSE浓度逐渐下降,HIE新生儿血清NSE浓度均明显高于MRI正常新生儿[(59.84±15.09)μg/L vs(32.95±12.86)μg/L,(63.95±19.21)μg/L vs(25.73±6.75)μg/L,(68.25±19.79)μg/L vs(19.62±5.94)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论监测血清NSE浓度动态变化有助于早期辅助判断窒息新生儿HIE。
【关键词】 窒息 新生儿 缺氧缺血性脑病 神经元特异性烯醇化酶
【分类号】R473.72
近年来,缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic en-cephalopathy,HIE)在新生儿疾病中较为常见,该病严重影响患儿的脑部功能发育且致残率高,有40%~50%的患儿死亡或留下严重的神经系统后遗症,如脑瘫、吞咽困难、认知缺陷、视觉损伤、惊厥、癫痫、睡眠障碍、智力低下等[1],早期诊断、
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