两种不同方法分离宫腔粘连的临床观察
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2014年6月5日
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龙文香 杨章莉 李蓉莹 周春慧 湖南省株洲市妇幼保健院;
【摘要】目的探讨两种不同方法分离宫腔粘连的预后。方法将中重度宫腔粘连患者随机分为研究组(32例)和对照组(30例),研究组采用宫腔镜下微型剪刀切除术,对照组采用宫腔镜下电切术。两组术后均予上环术加透明质酸钠宫腔内注射及雌、孕激素人工周期治疗3个月;术后1、3个月行宫腔镜检查;术后6、18个月各进行随访1次。结果研究组与对照组术后3个月宫腔形态恢复总有效率分别为90.6%(29/32)、93.3%(28/30);月经改善总有效率分别为81.3%(26/32)、80.0%(24/30);宫腔粘连的复发率分别为15.6%(5/32)、13.3%(4/30);妊娠率分别为34.6%(9/26)、27.3%(6/22);两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组住院天数、手术费用、总费用比较差异有统计学意义(P0.001)。两组均无明显的药物不良反应及手术并发症。结论两种不同方法分离宫腔粘连疗效无统计学差异,宫腔镜下微型剪刀切除术是一种值得临床推广的治疗方法。
【关键词】 宫腔粘连 宫腔镜 电切术 微型剪刀切除术 预后
【分类号】R713
随着改革开放的深入进行,人们的性观念发生了根本性改变,加上无痛人流技术的广泛应用,宫腔粘连(intranuterine adhesion,IUA)的发生率在逐年递增。方爱华[1]报道人工流产术后IUA发生率为0.6%。张运辉等[2]报道无痛人工流产组发生IUA比例为5.14%。2012年1~12月本院宫腔镜检查发
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