[摘要] 目的 探讨胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆管感染的相关临床因素。 方法 选择本院收治并实施胆管空肠Roux-en-y吻合术患者134例，分析糖尿病病史(有或无)、吻合口直径(≤2 cm或>2 cm)、吻合方式(侧侧吻合、端侧吻合)、术前黄疸持续时间(≤7 d或>7 d)、术前胆红素水平(≤171 μmol/L或>171 μmol/L)、术中抗菌药物(有或无)对术后逆行性胆管感染的影响。 结果 合并糖尿病患者发生逆行性胆管感染发生率高于无糖尿病患者，差异有统计学意义(P<0.05)；吻合口直径≤2 cm患者发生逆行性胆管感染发生率高于吻合口直径>2 cm患者，差异有统计学意义(P<0.05)；侧侧吻合患者的逆行性胆管感染发生率高于端侧吻合患者，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆管感染与患者是否合并糖尿病、吻合口大小及吻合方式有关,值得临床借鉴。

    [关键词] 胆管空肠Roux-en-y吻合术；术后；逆行性胆管感染 ......
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    张中骥 河南省南阳市第一人民医院普外二科;

    【摘要】目的探讨胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆管感染的相关临床因素。方法选择本院收治并实施胆管空肠Roux-en-y吻合术患者134例,分析糖尿病病史(有或无)、吻合口直径(≤2 cm或2 cm)、吻合方式(侧侧吻合、端侧吻合)、术前黄疸持续时间(≤7 d或7 d)、术前胆红素水平(≤171μmol/L或171μmol/L)、术中抗菌药物(有或无)对术后逆行性胆管感染的影响。结果合并糖尿病患者发生逆行性胆管感染发生率高于无糖尿病患者,差异有统计学意义(P0.05);吻合口直径≤2 cm患者发生逆行性胆管感染发生率高于吻合口直径2 cm患者,差异有统计学意义(P0.05);侧侧吻合患者的逆行性胆管感染发生率高于端侧吻合患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆管感染与患者是否合并糖尿病、吻合口大小及吻合方式有关,值得临床借鉴。

    【关键词】 胆管空肠Roux-en-y吻合术 术后 逆行性胆管感染

    【分类号】R657.4

    胆管空肠Roux-en-y吻合术在肝胆疾病(如肝胆管结石、肝外胆管狭窄、胆管胰腺恶性肿瘤等所致胆管梗阻及胆管损伤等)手术治疗中应用较多,其手术治疗效果已经被临床认可[1-3]。在胆管空肠Roux-en-y吻合术后可发生逆行性胆管感染,且发生率较高,而术后逆行性胆管感染严重影响患者术