经椎旁肌间隙行后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果观察
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2014年7月15日
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张琼美 孙俊明 刘德美 韦天明 牛耘 安徽省霍邱县第一人民医院骨科;
【摘要】目的评价经椎旁肌间隙行后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2012年3月~2013年11月本院收治的胸腰椎骨折患者78例,将其随机分为观察组和对照组,其中观察组42例采用经椎旁肌间隙行后路椎弓根螺钉内固定术,对照组36例采用传统术式,观察并比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、伤椎Cobb角矫正率、椎体塌陷矫正率与拆除内固定后腰椎JOA评分。结果观察组手术时间为(54.6±7.7)min,术中出血量为(113.4±5.8)ml,术后引流量为(53.2±6.1)ml,JOA评分为(25.3±1.0)分;对照组手术时间为(87.3±9.9)min,术中出血量为(312.3±13.1)ml,术后引流量为(363.8±16.9)ml,JOA评分为(19.3±0.6)分;两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、JOA评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论经椎旁肌间隙行后路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折能有效降低患者手术负荷,临床疗效与传统方法相同,术后疼痛较轻,值得临床推广应用。
【关键词】 椎旁肌间隙 椎弓根螺钉内固定术 胸腰椎骨折
【分类号】R687.3
胸腰椎是特指胸11到腰2的脊柱,具有特殊的解剖结构,其活动度较大,且为两个生理弯曲的转折点,因此对暴力缓冲作用较小,容易受到损伤[1]。传统方法对于胸腰椎骨折的治疗主要是经开放入路行内固定,伤口较大,手术后患者基础情况较差,下床活动时间较晚,容易产生各种术后并发症[2]。
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