抗DNA酶B对小儿链球菌感染相关疾病的价值
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2014年8月15日
抗链球菌溶血素O,风湿热,急性肾小球肾炎
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蒋曼 华学明 江西省儿童医院风湿免疫科;
【摘要】目的探讨抗DNA酶B对小儿链球菌感染相关疾病的价值。方法收集本院2012年1月~2013年10月诊断为链球菌感染的患儿114例,将其分为急性风湿热组、急性咽炎和扁桃体炎组、急性肾小球肾炎组、风湿性心脏病组,同时选取健康儿童30例为对照组。用微量中和法检测抗DNA酶B,特定蛋白仪免疫散射比浊法检测抗链球菌溶血素O(ASO),并同时检测咽拭子培养、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血常规,分别测定各组的阳性率并进行比较。结果急性风湿热组、急性咽炎和扁桃体炎组、急性肾小球肾炎组抗DNA酶B阳性率分别为70.8%、33.3%、83.3%,高于ASO阳性率54.2%、23.3%、60.0%,差异有统计学意义(P0.05);两者联合检测阳性率分别为91.7%、53.3%、93.3%,均高于ASO单独检测阳性率,差异有统计学意义(P0.05)。风湿性心脏病活动期抗DNA酶B阳性率为87.5%,明显高于非活动期抗DNA酶B阳性率21.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗DNA酶B及ASO检测对于小儿链球菌感染病程的不同时期有不同意义,联合检测能明显提高检出阳性率,抗DNA酶B对判断链球菌感染相关疾病活动有一定意义。
【关键词】 抗DNA酶B 抗链球菌溶血素O 链球菌感染 风湿热 急性肾小球肾炎
【基金】江西省卫生厅科技计划项目(20093124)
【分类号】R725.1
20世纪20年代Lancefcild将β溶血性链球菌根据抗原结构不同分为20个组,其中A族β溶血性链球菌致病力强,也最常见,A族链球菌(GAS)又叫化脓性链球菌,是儿童细菌性感染的重要病原菌之一,可产生多种外毒素和侵袭性酶,常导致上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染,偶可引起肺炎、败血症及
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