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县级医院对肺结核的预防与策略指导(2)
http://www.100md.com 2014年8月15日 中国当代医药 2014年第23期
     同时,医院为新生儿接种卡介苗,是很有效的防治方法。卡介苗接种于人体内,可保护未受过结核病菌感染者获得特异性免疫力,时间可维持5~10年,保护率约为80%,且受接种者年龄越小,效果越明显。

    2.2 药物预防

    药物预防的目的在于对已感染结核病菌并可能发病的人群进行预防服药,控制结核病的发生。西医抗结核病的药物在不断更新,在结核病防治中起重要作用,我国在结核病预防用药中,已引进西药,但同时也因为化学用药价格昂贵、不良反应突出,加快对中医药的研发,以期取长补短,优化对结核病的防治用药显得尤为重要。

    2.2.1 一般性预防 药物预防主要针对以下人群:在结素试验下的青少年及5岁以下儿童,出现阳性反应者;无接受抗结核治疗病史,但在X线胸片有明显非活动性肺结核病灶者;结核菌素皮试反应呈强阳性的高度发病可能人群;艾滋病感染伴结素反应阳性者。目前医院用药中主要使用异烟肼,其优点在于:效果优良、价格便宜、使用方便且副作用少,成人每天的剂量为0.3~0.4 g,儿童以总量≤300 mg为前提,以每公斤体重5~10 mg服用。

    2.2.2 中医药预防 中医药是我国医药的精髓,在防治结核的药物研究中,中医药积累了丰富的经验,并取得了一定成就。如70年代朱良春老师创制的“保肺丸”“肺痨膏”内服外治[1],以中草药来抑制结核杆菌,并促使病灶吸收,达到修复肺空洞以及损害组织的目的;刘才老师[2]为了研究抗痨颗粒辅助治疗结合病症的疗效 ......
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