儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害的临床分析
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2014年8月25日
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万方锐 黄娟 张江华 吴海霞 章燕燕 吴冬 南昌市第三医院儿科;
【摘要】目的探讨儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害的临床特点。方法按照是否并发肝损害将本院收治的112例传染性单核细胞增多症患儿分为肝损害组(32例)和非肝损害组(80例),比较两组患儿的临床症状特点、外周血主要指标水平以及肝功能相关指标变化情况。结果肝损害组患儿肝大和脾大的发生率均显著高于非肝损害组,咽峡炎、浅表淋巴结肿大和皮疹的发生率均显著低于非肝损害组,差异有统计学意义(P0.05);肝损害组患儿血小板计数(PLT)100×109/L和异型淋巴细胞10%的发生率均显著高于非肝损害组,差异有统计学意义(P0.05);肝损害组患儿天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、直接胆红素(DBiL)升高、总胆红素(TBiL)升高、乳酸脱氢酶(LDH-L)升高、谷氨酰转移酶(GGT)升高、白蛋白(Alb)降低的发生率均显著高于非肝损害组,差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害以持续性发热、中重度肝脾大、肝酶异常、血小板减少和异形淋巴细胞增加为主要临床特征,当患儿肝功能明显受损时,应及时确诊并采取有效治疗措施。
【关键词】 儿童 传染性单核细胞增多症 肝损害 特征
【分类号】R725.1
传染性单核细胞增多症是儿科常见的急性增生性传染病,临床主要表现为持续性发热、咽峡炎、肝脾大等[1]。传染性单核细胞增多症患儿常累及多个器官和系统,其中肝损害发生较多,若不能及时采取有效治疗措施,严重者可导致肝功能衰竭或进展为EB病毒相关性噬血细胞综合征[2]。本文回
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