左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗尿毒症贫血的效果分析
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2014年8月25日
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孙保党 江苏省徐州市丰县人民医院肾脏内科;
【摘要】目的分析左旋卡尼丁联合促红细胞生成素(EPO)治疗尿毒症贫血的临床效果。方法资料随机选自2011年2月~2014年2月在本院接受维持性血液透析治疗的尿毒症贫血患者60例,按照完全随机法1∶1分成两组,均予以常规内科对症支持治疗与血液透析治疗(3次/周),在此基础上,对照组透析结束后行EPO皮下注射,研究组在对照组基础上加用左旋卡尼丁静脉滴注,分析两组患者治疗后的贫血指标、临床症状改善情况、临床效果与不良反应。结果研究组患者的高血压、总不良反应发生率分别为3.33%、16.67%,均低于对照组的20.00%、43.33%(P0.05);与治疗前、同期对照组比较,研究组治疗4、8、12周时的Hb、Hct浓度均有所上升、ERI均有所下降(P0.05);研究组治疗4、8周与达到目标浓度的EPO用量均明显少于对照组(P0.05);研究组的典型临床表现改善情况明显优于对照组、贫血改善与达到Hb目标浓度所用时间短于对照组(P0.05)。结论左旋卡尼丁联合EPO治疗尿毒症贫血的临床效果显著,具有临床推广应用与研究价值。
【关键词】 左旋卡尼丁 促红细胞生成素 尿毒症贫血 血红蛋白
【分类号】R692.5
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)分泌减少是接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者出现贫血并发症的独立危险性因素之一,因此临床治疗尿毒症贫血的主要手段为补充EPO,但临床应用过程中,发现部分患者出现EPO抵抗,甚至随着使用时间延长与剂量的增加,患者出现顽固性高血压的概
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