替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究
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2014年9月5日
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时亚伟 吴朝阳 薛春泉 江苏省镇江市第一人民医院放疗科;
【摘要】目的观察替吉奥联合顺铂(SP方案)同步三维适形放射(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期效果与毒副反应。方法将确诊为鳞癌的42例中晚期食管癌患者随机分为观察组(SP同步3DCRT)和对照组(氟尿嘧啶+顺铂同步3DCRT),每组各21例。观察组化疗方案:替吉奥50 mg/(m2·d),分2次口服,第1~14天,顺铂25 mg/(m2·d)第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;对照组给予氟尿嘧啶500 mg/(m2·d)第1~5天,顺铂25 mg/(m2·d)第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;所有患者均同步接受3DCRT,比较两组患者近期疗效及毒副反应的差异。结果观察组患者的有效率为85.7%,对照组为71.4%,两组差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的骨髓抑制及消化道反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者放射性食管炎的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 SP方案同步放疗治疗中晚期食管癌的近期效果较氟尿嘧啶+顺铂方案无显著提高,但其安全性较好,有希望成为中晚期食管癌同步放化疗方案的新选择。
【关键词】 氟尿嘧啶 顺铂 食管癌 三维适形放疗 同步放化疗
【分类号】R735.1
我国处于食管癌相对高发地带,世界卫生组织1978年公布的五大洲食管癌的死亡率资料与我国1974~1976年恶性肿瘤病死亡回顾调查资料相比,全世界食管癌死亡率以我国最高。在所有恶性肿瘤中,食管癌发病率位居第6位,而死亡率为第4位[1],其治疗效果不理想,有报道同步放化疗可与手术效
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