3.5 用法、用量问题

    3.5.1 重复用药 患者，女，42岁，肺癌。长期医嘱：环磷酰胺200 mg，口服，1次/d；艾迪注射液200 ml加入氯化钠注射液注射液中静滴，1次/d。临时医嘱：参芪扶正胶囊2粒/次，3次/d。用药分析：该病例为肺癌患者，两药合用有协同增效作用，能减轻化疗的毒性反应，增强机体对化疗的耐受力。艾迪注射液的成分包括斑蝥、人参、黄芪、刺五加等，而临时医嘱的参芪扶正胶囊主要成分也是人参、黄芪、刺五加等，两种药物主要成分相似，功能主治大致相同，联合使用属于重复用药。药品成份相同时重复用药相当于加大药物剂量，使药物的毒副作用明显增强。

    3.5.2 抗生素用法错误问题 患者，女，47岁，宫颈癌并阴道炎。医嘱：头孢氨苄胶囊400 mg，阴道上药，每晚一次；制霉菌素片，1×106U ......