Th17细胞表达在丙种球蛋白耐药型川崎病发病机制中的作用研究
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2014年10月5日
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康辉 罗丽娟 蔡素芬 邹峥 江西省儿童医院风湿免疫科;江西省儿童医院消化科;
【摘要】目的探讨Th17细胞在儿童丙种球蛋白耐药性川崎病发病机制中的作用。方法选择2013年5月~2014年5月本院诊断为川崎病的患儿100例作为研究对象,根据是否存在耐药性分为丙种球蛋白耐药组和非丙种球蛋白耐药组,选择30例正常儿童作为健康对照组,收集研究对象外周血4~5 ml,提取外周血单个核细胞,采用流式细胞术检测Th17细胞,采用荧光定量PCR检测IL-23P19与RORrt基因mRNA表达量。结果丙种球蛋白耐药组外周血PBMC中Th17细胞占CD4+细胞百分率明显高于非丙种球蛋白耐药组、健康对照组,且非丙种球蛋白耐药组高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);丙种球蛋白耐药组及非丙种球蛋白耐药组RORrt基因表达量高于健康对照组(P0.05);非丙种球蛋白耐药组IL-23P19基因mRNA表达量与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 Th17细胞表达与丙种球蛋白耐药型川崎病发病具有相关性,这为丙种球蛋白耐药型川崎病的诊治及预后提供新的研究途径,有利于减少川崎病患儿心血管损伤的后遗症,保护儿童身心健康,具有较大的社会效益和经济效益。
【关键词】 辅助性T淋巴细胞 丙种球蛋白耐药型川崎病 发病机制
【基金】江西省卫生厅科技计划项目(20141148)
【分类号】R725.4
川崎病是一种病因不明的以全身中、小血管炎为主要病变的儿童急性发热出疹性疾病,可导致冠状动脉损害[1]。大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林是公认的有效方法,但仍有10%~20%患儿对丙种球蛋白耐药,其冠状动脉损害发生率达48.6%[2]。治疗前就可前瞻性地判断丙种球蛋白的有效性,在
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