Wiltse入路与传统入路在腰椎融合术中的应用效果比较
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2014年11月5日
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许春财 尹晓明 林飞跃 徐杨 林蕴硕 福建省立医院骨一科;
【摘要】目的比较Wiltse入路与传统开放入路在单节段腰椎融合术中的应用效果。方法选取2012年12月~2013年12月本科收治的符合标准的经Wiltse入路行腰椎后路减压融合术的25例患者为观察组,经传统后路减压融合术的25例患者为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流时间,术后2周、3个月、6个月评定视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能指数评分,术后1、3、7 d检测两组的肌酸激酶水平。结果两组手术时间差异无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,术后引流时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后各个随访时间点VAS及Oswestry功能指数评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1、3 d观察组肌酸激酶水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后7 d两组肌酸激酶水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 Wiltse入路与传统入路相比具有出血量少、引流时间短、多裂肌损伤小及恢复快等优点。
【关键词】 Wiltse入路 腰椎融合术 肌酸激酶
【分类号】R687.3
腰椎后路减压融合手术对于经严格保守治疗无效的腰腿痛来说,是一种直接的,能有效缓解疼痛、提高生活质量的治疗方法。临床上大多采用传统后路正中切口入路,广泛剥离椎旁肌,但往往导致出现血量多、椎旁肌萎缩、伤口愈合欠佳及后期腰椎不稳等后果。近年来,各种保留椎旁肌功能的
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