原发性干燥综合征并发非霍奇金淋巴瘤患者唇腺组织BCL—6基因重排的检测及意义(2)
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已有研究表明,NHL的发生是由于单个细胞中发生多基因病变的进行性累积而成,最常见的基因改变类型是染色体易位,可见于>90%的NHL中,染色体易位导致一些癌基因发生重排,在NHL的发病机制上可能起重要作用[11]。Hans等[12]在进行淋巴瘤分子分类的研究时发现,位于人类染色体的3q27的BCL-6基因异常与DLBCL发生及预后关系密切。Tibiletti等[13]的研究亦发现,BCL-6基因断裂重排是NHL最常见、特征性的染色体改变,主要存在于B细胞性NHL中的DLBCL和滤泡性淋巴瘤(FL)中,其重排的发生率分别占30%~40%和6%~14%,由此可见,BCL-6是与NHL特别是与DLBCL和FL关系密切的基因。
本研究利用FISH技术对4组研究对象唇腺组织BCL-6基因的重排情况进行检测,结果发现,16例pSS合并NHL患者唇腺组织BCL-6基因重排发生率为56.2%(9/16),显著高于pSS未并发NHL(20.0%)及健康人群(5.0%),差异有统计学意义。在NHL未并发pSS组中BCL-6基因重排的发生率为50.0%(10/20),与pSS合并NHL组患者比较差异无统计学意义,这提示BCL-6基因重排与pSS并发NHL高度相关。国内同类研究表明,约60%的DLBCL病例有BCL-6基因重排,且其中的大多数均可见BCL-6蛋白过表达,提示BCL-6基因重排导致的BCL-6蛋白表达上调参与了部分DLBCL的发病过程[14]。研究发现,BCL-6蛋白在pSS合并NHL患者中的阳性率高达81.8%,显著高于健康对照组和pSS患者[15],与本研究结果相符 ......
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