同步放化疗治疗多发脑转移瘤的临床效果(2)
本研究中93.5%的患者头痛、头晕等症状在治疗后均得到改善，脑转移灶客观有效率为76.1%，局部控制率为97.8%，中位无进展生存期为8.5个月，中位总生存期为13.3个月，一年生存率为54.3%，较单纯放疗疗效明显提高。毒副反应主要是：食欲减退、头痛、恶心、呕吐、脱发、皮疹、疲乏、中性粒细胞减少等，均为Ⅰ～Ⅱ级，经对症治疗后均可缓解，因此，替莫唑胺联合同步WBRT治疗多发脑转移瘤是一种较理想的方案。
[参考文献]
[1] Posner JB.Management of brain metastases[J].Rev Neurol(Paris)，1992，148(6-7)：477-487.
[2] Nussbaum ES，Djalilian HR，Cho KH，et al.Brain metastases.Histology，multiplicity，surgery，and survival[J].Cancer，1996，78(8)：1781-1788.
[3] Delattre JY，Krol G，Thaler HT，et al.Distribution of brain metastases[J].Arch Neurol，1988，45(7)：741-744.
[4] 殷蔚伯，余子豪，徐国镇，等.肿瘤放射治疗学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2008：1200-1201.
[5] Eisenhauer EA，Therasse P，Bogaerts J，et al.New response evaluation criteria in solid tumours：revised RECIST guideline(version 1.1)[J].Eur J Cancer，2009，45(2)：228-247.
[6] 伍勇，刘国龙.放疗开放血脑屏障及其对化疗的意义[J].中国神经肿瘤杂志，2007，5(1)：63-65.
[7] Abrey LE，Olson JD，Raizer JJ，et al.A phase Ⅱ trial of temozolomide for patients with recurrent or progressive brain metastases[J].J Neurooncol，2001，53(3)：259-265.
[8] Christodoulou C，Bafaloukos D，Kosmidis P，et al.Phase Ⅱ study of temozolomide in heavily pretreated cancer patients with brain metastases[J].Ann Oncol，2001，12(2)：249-254.
[9] 黄韶华，梁俊君，徐德玲，等.替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的疗效分析[J].中国当代医药，2013，20(5)：69，71.
[10] 王跃飞，陈谦学，李明昌，等.替莫唑胺联合放疗治疗恶性胶质瘤有效性和安全性的Meta分析[J].中国医药导报，2014，11(23)：71，75.
[11] Verger E，Gil M，Yaya R，et al.Temozolomide and concomitant whole brain radiotherapy in patients with brain metastases：a phase Ⅱ randomized trial[J].Int J Radiat Oncol Biol Phys，2005，61(1)：185-191.
(收稿日期：2014-09-15 本文编辑：李亚聪) (王希龙)
[参考文献]
[1] Posner JB.Management of brain metastases[J].Rev Neurol(Paris)，1992，148(6-7)：477-487.
[2] Nussbaum ES，Djalilian HR，Cho KH，et al.Brain metastases.Histology，multiplicity，surgery，and survival[J].Cancer，1996，78(8)：1781-1788.
[3] Delattre JY，Krol G，Thaler HT，et al.Distribution of brain metastases[J].Arch Neurol，1988，45(7)：741-744.
[4] 殷蔚伯，余子豪，徐国镇，等.肿瘤放射治疗学[M].北京：中国协和医科大学出版社，2008：1200-1201.
[5] Eisenhauer EA，Therasse P，Bogaerts J，et al.New response evaluation criteria in solid tumours：revised RECIST guideline(version 1.1)[J].Eur J Cancer，2009，45(2)：228-247.
[6] 伍勇，刘国龙.放疗开放血脑屏障及其对化疗的意义[J].中国神经肿瘤杂志，2007，5(1)：63-65.
[7] Abrey LE，Olson JD，Raizer JJ，et al.A phase Ⅱ trial of temozolomide for patients with recurrent or progressive brain metastases[J].J Neurooncol，2001，53(3)：259-265.
[8] Christodoulou C，Bafaloukos D，Kosmidis P，et al.Phase Ⅱ study of temozolomide in heavily pretreated cancer patients with brain metastases[J].Ann Oncol，2001，12(2)：249-254.
[9] 黄韶华，梁俊君，徐德玲，等.替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的疗效分析[J].中国当代医药，2013，20(5)：69，71.
[10] 王跃飞，陈谦学，李明昌，等.替莫唑胺联合放疗治疗恶性胶质瘤有效性和安全性的Meta分析[J].中国医药导报，2014，11(23)：71，75.
[11] Verger E，Gil M，Yaya R，et al.Temozolomide and concomitant whole brain radiotherapy in patients with brain metastases：a phase Ⅱ randomized trial[J].Int J Radiat Oncol Biol Phys，2005，61(1)：185-191.
(收稿日期：2014-09-15 本文编辑：李亚聪) (王希龙)