[摘要] 目的 探讨以压力-容积(P-V)曲线为导向的肺复张(RM)策略对肺内/外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型犬肺损伤的影响。 方法 健康犬24只，随机分为肺外源性ARDS(ARDSexp)组和肺内源性ARDS(ARDSp)组，每组12只，静脉注射油酸复制ARDSexp模型，盐酸灌肺复制ARDSp模型，再随机各分为两组，每组6只，分别采用肺保护通气策略(LPVS)和LPVS联合以P-V曲线为导向的RM(LPVS+RM)进行机械通气。RM采用压力控制通气(PCV)，压力上限为高位转折点(UIP)，呼气末正压(PEEP)为低位转折点(LIP)+2 cm H2O，维持时间60 s。观察两组肺泡灌洗液(BALF)中炎症介质水平；实验结束取肺组织行病理评分，比较各组肺损伤评分。 结果 与LVPS组相比，LPVS+RM组肺损伤评分明显减少，BALF中炎症介质上升幅度明显降低，且ARDSexp组改善程度均明显优于ARDSp组(P<0.05) ......