右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂，通过作用于突触前膜和突触后膜的α2受体而抑制交感神经末梢去甲肾上腺素的释放，从而降低交感神经活性[7]。Kim等[8]的研究表明，术前单次静脉输注右美托咪定0.5、0.75、1 μg/kg三组患者，0.5 μg/kg组中发生需阿托品治疗的心动过缓比例显著低于其他两组。本研究选用右美托咪定0.5 μg/kg作为观察剂量，结果显示，单次输注组和持续输注组均可明显抑制气管插管、腹腔镜气腹刺激引起的血压升高和HR增快，而对于术后拔管时的应激反应只有持续输注组表现出明显的抑制作用，上述两组之间差异可能与右美托咪定的消除半衰期较短有关[9]，提示对于时间较长的手术(>2 h)，可选择单次应用右美托咪定后持续低剂量输注辅助全身麻醉。

    丙泊酚复合瑞芬太尼是目前最常用的麻醉药物组合。丙泊酚的镇痛作用差，且对循环抑制作用明显[10]，而瑞芬太尼大量应用可引起术后痛觉过敏[11] ......