瑞替普酶联合肝素钠治疗骨科围术期急性肺栓塞的效果观察(1)

http://www.100md.com 2015年1月15日 中国当代医药2015年第2期

     [摘要] 目的 探讨应用瑞替普酶联合肝素钠治疗骨科围术期急性肺栓塞(APE)的有效性和安全性。 方法 选取2012年1～6月就诊于本院骨科出现APE的38例患者为对照组，2012年7月～2013年12月就诊于本院骨科出现APE的40例患者为观察组。对照组患者给予吸氧、扩张肺血管、解热、镇痛、消炎及80 IU/kg的肝素钠抗凝治疗，观察组在对照组治疗基础上给予瑞替普酶进行溶栓治疗，18 mg/次，2次(两次给药时间间隔30 min)。观察比较两组的治疗效果，治疗前后各临床病理生理参数(心率、肺动脉平均压、血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压、肺栓塞面积)的变化，出血并发症发生率。 结果 治疗前，两组患者各临床病理生理参数比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者各临床病理生理参数均明显恢复，观察组心率、肺栓塞面积显著低于对照组(P<0.05)，肺动脉平均压、动脉氧分压、血氧饱和度、二氧化碳分压显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.5% ......