个性化饮食指导对腹膜透析营养不良的影响(2)
2 结果干预6个月后,患者的肱三头肌皮褶厚度、Alb、PA、Hb均升高,SGA评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
3 讨论
腹膜透析患者通常都存在营养不良状况,这是导致其生活质量降低和病死率增高的一个重要影响因素[10],美国肾脏数据系统(USRDS)数据表明[11],营养不良的终末期肾脏病心血管病死亡的危险比营养正常的高。腹膜透析液中平均丢失蛋白质为5~15 g/d[12];机体长期受非生理性透析液及毒素成分的刺激或影响长期处于微炎症状态,营养消耗量增加;从腹膜透析液中吸收葡萄糖使食欲变差,可能进一步导致摄入减少和营养不良;饮食中蛋白摄入与营养状况密切相关,摄入的蛋白质过少,无法维持正常的营养状态,因此,医护人员应帮助患者建立良好的生活方式 ......
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