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    股骨转子间骨折也被称为股骨粗隆间骨折，居三大典型骨质疏松性骨折之首[8]，一般多见60岁以上的老年人群，且死亡率较高。随着医学技术的进步，手术治疗老年股骨转子间骨折已逐步成为目前的临床治疗趋势，而现阶段手术治疗方案主要以内固定(髓外固定系统与髓内固定系统)和人工股骨头置换术为主。三者的手术适应证及优劣点各不相同，因此合理选取最佳适应方案是手术成功的关键，更是患者预后康复的核心所在。DHS的髓外固定系统对患者的伤害小，且操作简便可行，常被视为治疗的金标准[9]，而且价格相对便宜，适合在广大基层医院开展。而PFNA内固定是近十年在PFN基础上研发的新型髓内固定系统，此术设计更为合理，且有效克服了PFN与DHS的缺点，其患者术中出血量少、手术时间短，特别适合骨质疏松、不稳定性的老年患者，其缺点就是不易被掌握。而人工股骨头置换术最大的优势在于能迅速恢复患者关节功能，且微创伤，多用于股骨颈骨折患者，但是其致命缺点在于手术难度较大，客观风险不确定性。研究发现[10-11]，对于身体素质良好，骨质稳定的患者，可酌情考量内固定术的治疗方案，如DHS、PFNA等；对于严重骨质疏松，不稳定粉碎性股骨转子间骨折且身体不宜人工股骨头置换者 ......