孕期保健操对分娩方式的影响(2)
随着医疗技术的发展，剖宫产技术得到普及，大大降低了孕产妇、新生儿死亡率。近年来自然分娩率较低，剖宫产率迅速飙升，其中各种原因导致的无指征剖宫产占较大比例[2-4]，增加了手术带来的各种风险，究其原因为孕妇与家属对怀孕和分娩存在认识误区，喜欢多吃少动，造成孕妇体质下降、体重超标，部分人甚至认为剖宫产较经阴道分娩更安全、舒适。孕期保健操符合孕妇的生理特点，有目的地锻炼腹部、腰背部、大腿肌肉特别是盆底肌肉，增强了肌肉、韧带的弹性，能减轻孕期不适、增强体质、缓解心理压力，使孕妇自信心增强，从而促进正常分娩，减少剖宫产[5-7]。孕妇孕期坚持做保健操不但能缓解疲劳、压力，还能维护医患关系于最佳状态，有助于降低孕妇对分娩的恐惧，增强自然分娩的信心，有利于提高自然分娩率[8]。唐惠艳等[9]认为，孕期保健操能明显降低孕妇孕期体重的增长，并减少巨大儿的发生，从而降低剖宫产率。由表1可见，观察组孕妇自然分娩率高于对照组、剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，提示孕期保健操能促进孕妇自然分娩。
3.2 孕期保健操可缩短产程
由表2可见，观察组孕妇第一产程和总产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，反映孕期保健操能促进产程进展，缩短产程时间，与付建英等[10]的研究结果基本一致。分析原因：孕期保健操有助于增强体质、调整心态和加强自然分娩所需的产力，放松了骨盆各关节，伸展盆底肌肉，使胎儿顺利通过硬产道和软产道，从而缩短产程。
3.3 孕期保健操安全可行
大多数妇女均可在妊娠期开始或继续运动[11]。合理的保健运动不但可以增强孕妇体质，还可以改善孕妇孕期情绪状况，减少孕期焦虑、抑郁的发生[12]。孕期保健操是一项中低强度的有氧运动，在中等强度下，每次运动25～30 min是安全和有效的。观察组的孕妇在专业老师指导下，在孕期进行体操锻炼，并坚持至分娩而无一例意外发生，说明健康的孕妇完全可以从事适当活动，包括锻炼、旅行、淋浴等。
综上所述，孕期保健操是一项有益的孕期活动，安全可行。坚持孕期锻炼不但能有效缓解孕妇的孕期不适，同时还能增强产道弹性，缩短产程，减轻孕妇分娩时的阵痛，有利于自然分娩，降低剖宫产率。
[参考文献]
[1] 刘海静，孙贵平，刘迎军.孕期保健操对妇女孕期、产后盆底功能的影响[J].中国妇幼保健，2013，28(2)：217-218.
[2] 刘素珍.珠海市某区近5年剖宫产率演变现状的临床分析[J].辽宁医学杂志，2014，28(2)：60-62.
[3] 邓永菊.某市剖宫产的现状及原因分析[J].中国医药指南，2013，11(13)：538.
[4] 廖珊，刘冬生.傅碧绿某院2003～2011年剖宫产率及相关因素分析[J].现代医院，2013，13(9)：117-118.
[5] 张媛，乐一.孕妇体操对分娩的影响[J].中国妇幼保健，2005，20(1)：54-55.
[6] 唐惠艳，王成刚，邢凤梅.孕期保健操的标准化及效果研究[J].中国妇幼保健，2013，28(36)：5974-5976.
[7] 唐惠艳，邢凤梅，龚素芬.产前健康教育及孕期保健操对分娩过程影响的研究进展[J].中国妇幼保健，2012，27(10)：1597-1600.
[8] 张宠英.自然分娩产妇产程与心理、生理及社会支持的相关性研究[J].中国妇幼保健，2012，27(15)：2277-2279.
[9] 唐惠艳，王成刚，刘海静.孕期保健操对母儿体重的影响研究[J].护理研究，2013，27(1)：238.
[10] 付建英，邱忠君，唐慧艳，等.分娩球操在分娩中的应用观察[J].天津医药，2012，40(6)：637.
[11] 王成刚，唐惠艳，邱忠君.孕妇孕期运动依从性影响因素分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16(1)：73-74.
[12] 邱忠君，王成刚，唐惠艳.孕期保健操对孕妇孕产期情绪的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16(1)：31-32.
(收稿日期：2014-09-19 本文编辑：李亚聪) (刘桂芳)
3.2 孕期保健操可缩短产程
由表2可见，观察组孕妇第一产程和总产程时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，反映孕期保健操能促进产程进展，缩短产程时间，与付建英等[10]的研究结果基本一致。分析原因：孕期保健操有助于增强体质、调整心态和加强自然分娩所需的产力，放松了骨盆各关节，伸展盆底肌肉，使胎儿顺利通过硬产道和软产道，从而缩短产程。
3.3 孕期保健操安全可行
大多数妇女均可在妊娠期开始或继续运动[11]。合理的保健运动不但可以增强孕妇体质，还可以改善孕妇孕期情绪状况，减少孕期焦虑、抑郁的发生[12]。孕期保健操是一项中低强度的有氧运动，在中等强度下，每次运动25～30 min是安全和有效的。观察组的孕妇在专业老师指导下，在孕期进行体操锻炼，并坚持至分娩而无一例意外发生，说明健康的孕妇完全可以从事适当活动，包括锻炼、旅行、淋浴等。
综上所述，孕期保健操是一项有益的孕期活动，安全可行。坚持孕期锻炼不但能有效缓解孕妇的孕期不适，同时还能增强产道弹性，缩短产程，减轻孕妇分娩时的阵痛，有利于自然分娩，降低剖宫产率。
[参考文献]
[1] 刘海静，孙贵平，刘迎军.孕期保健操对妇女孕期、产后盆底功能的影响[J].中国妇幼保健，2013，28(2)：217-218.
[2] 刘素珍.珠海市某区近5年剖宫产率演变现状的临床分析[J].辽宁医学杂志，2014，28(2)：60-62.
[3] 邓永菊.某市剖宫产的现状及原因分析[J].中国医药指南，2013，11(13)：538.
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[6] 唐惠艳，王成刚，邢凤梅.孕期保健操的标准化及效果研究[J].中国妇幼保健，2013，28(36)：5974-5976.
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[8] 张宠英.自然分娩产妇产程与心理、生理及社会支持的相关性研究[J].中国妇幼保健，2012，27(15)：2277-2279.
[9] 唐惠艳，王成刚，刘海静.孕期保健操对母儿体重的影响研究[J].护理研究，2013，27(1)：238.
[10] 付建英，邱忠君，唐慧艳，等.分娩球操在分娩中的应用观察[J].天津医药，2012，40(6)：637.
[11] 王成刚，唐惠艳，邱忠君.孕妇孕期运动依从性影响因素分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16(1)：73-74.
[12] 邱忠君，王成刚，唐惠艳.孕期保健操对孕妇孕产期情绪的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16(1)：31-32.
(收稿日期：2014-09-19 本文编辑：李亚聪) (刘桂芳)