经超声引导下注入无水乙醇及顺铂治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果(2)

http://www.100md.com 2015年2月5日 《中国当代医药》2015年第4期

     卵巢巧克力囊肿临床上多见，近年来在我国发病率明显升高。卵巢最易被异位内膜侵犯，约80%病变累及一侧，累及双侧占50%[1]。异位内膜侵犯皮质并在其内生长、反复周期性出血，形成单个或多个囊肿型的典型病变，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。囊肿大小不一，直径为10～20 cm，多在5 cm左右，内含暗褐色、似巧克力样糊状陈旧性液体，故又称卵巢巧克力囊肿[1]。囊肿在月经周期内出血增多，腔内压力大，特别是近卵巢表面的囊壁易反复破裂，破裂后囊内容物刺激局部腹膜发生炎性反应和组织纤维化，导致卵巢与邻近的子宫、阔韧带、盆侧壁或乙状结肠等紧密粘连，使卵巢固定在盆腔内，活动度差[2]。卵巢巧克力囊肿患者多为30～40岁妇女，一般多伴有痛经，且呈进行性加重，严重者可引起月经不规律或不孕，以往多采用传统手术或单纯注入无水乙醇治疗，易损伤卵巢组织或复发率高。近年本院采用在阴式超声引导下抽出囊液反复冲洗囊腔后注入无水乙醇及顺铂的治疗方案，观察其效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2012年5月～2013年7月收治的卵巢巧克力囊肿患者60例，年龄28～45岁，病程3～7年；均经病理组织切片证实为卵巢巧克力囊肿，卵巢巧克力囊肿大小为3.5 cm×4.0 cm～6.5 cm×7.0 cm；CEA、CA199、CA125、CA153等四项肿瘤标志物检测均为阴性 ......