表3 3组治疗前后血气分析指标的比较(mm Hg，x±s)

    与同组治疗前比较，*P<0.05；与对照组治疗后比较，#P<0.05

    2.4 不良反应

    硫酸特布他林组出现咽喉不适1例，轻微心悸2例；异丙托溴铵组出现咽喉不适2例，头痛1例；对照组出现恶心呕吐3例，黑便2例，血糖升高6例。

    3 讨论

    COPD的慢性气道炎症可导致气道壁损伤、修复及结构重塑，从而引起气流受阻。COPD气流受阻大部分情况属于不可逆性病变，小部分属可逆性病变。AECOPD是指在疾病发展持续过程中，短期内患者的咳嗽、咳痰、气促和(或)喘息有加重，痰量有增多，并呈脓性或黏液脓性，患者呼吸困难比较明显，可伴发热等。循证医学相关研究已经证明，全身应用糖皮质激素虽然可抑制AECOPD患者的气道和肺部炎症，缓解患者症状，并加快肺功能恢复，但是全身应用糖皮质激素的副作用也是比较显著的，如血糖、血压升高，骨质疏松等症状[3] ......