门诊药房推行品管圈活动的方案设计与成效(2)
图1 改善前的柏拉图
1.2.2.4 目标设定 本圈根据实际情况，综合各种影响处方调配的因素，圈能力设定为70.0%，确立目标值，期望将处方调配差错件数降低到2.73件/周(目标值=6.83-6.83×85.71%×70%)。
1.2.2.5 解析[7] 圈员根据本次活动的改善重点，针对为何门诊药房处方调配出现错误的问题，绘制特性要因图(鱼骨图)，共同从人员、环境、药品、方法、设备材料和其他6个方面分析处方调配出现差错的原因。并圈出主要原因：人员存在惯性思维，对药房新进药品不熟悉；工作中精力不集中，积极性差；人员专业知识欠缺对有配伍或超剂量处方进行调剂；同一药品厂家多，规格剂型多，包装相似，易混淆；调配流程不太合理；处方字迹潦草；调配桌面凌乱，出现多人药品混在一起；HIS系统对药品信息更新不及时等。
1.2.2.6 对策拟定与实施 针对上述问题，圈员共同提出了相应的对策，确定实施方案。①制订培训制度、方案、考核指标，定期进行培训、业务学习和对外学习交流；②绩效改革方案的修改制订，运用创先创优机制，提高工作的积极性、责任心和服务热情；③优化处方调配流程，发药进行双人核对，专人负责专柜及货架；④创造优雅、和谐的工作环境，提高人员工作的专注力和舒适心情；⑤及时更新HIS系统药品信息 ......
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1.2.2.4 目标设定 本圈根据实际情况，综合各种影响处方调配的因素，圈能力设定为70.0%，确立目标值，期望将处方调配差错件数降低到2.73件/周(目标值=6.83-6.83×85.71%×70%)。
1.2.2.5 解析[7] 圈员根据本次活动的改善重点，针对为何门诊药房处方调配出现错误的问题，绘制特性要因图(鱼骨图)，共同从人员、环境、药品、方法、设备材料和其他6个方面分析处方调配出现差错的原因。并圈出主要原因：人员存在惯性思维，对药房新进药品不熟悉；工作中精力不集中，积极性差；人员专业知识欠缺对有配伍或超剂量处方进行调剂；同一药品厂家多，规格剂型多，包装相似，易混淆；调配流程不太合理；处方字迹潦草；调配桌面凌乱，出现多人药品混在一起；HIS系统对药品信息更新不及时等。
1.2.2.6 对策拟定与实施 针对上述问题，圈员共同提出了相应的对策，确定实施方案。①制订培训制度、方案、考核指标，定期进行培训、业务学习和对外学习交流；②绩效改革方案的修改制订，运用创先创优机制，提高工作的积极性、责任心和服务热情；③优化处方调配流程，发药进行双人核对，专人负责专柜及货架；④创造优雅、和谐的工作环境，提高人员工作的专注力和舒适心情；⑤及时更新HIS系统药品信息 ......
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