门诊药房推行品管圈活动的方案设计与成效(1)
[摘要] 目的 提高门诊药房的药学服务质量，提升药师管理水平和解决问题的能力。 方法 运用各种品管手法，对门诊药房出现的各种不合格处方进行统计分析，并制订相应的防范措施。 结果 开展品管圈活动后，处方调配差错降至1.03%，改善的比率为84.87%，效果明显；圈员的自信心、工作责任心、沟通能力和解决问题能力均明显提高，与品管圈活动开展前比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 在门诊药房推行品管圈，降低了差错率，提高了药学服务质量。
[关键词] 品管圈；门诊药房；处方调配；成效
[中图分类号] R952 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)02(a)-0155-03
Design and achievement of program of quality control circle activity implemented in outpatient pharmacy
SHI Xiao-li1 LUO Lei-ming2
1.Department of Pharmacy，Dengfeng Maternal and Child Health Hospital of Henan Province，Dengfeng 452470，China；2.Department of Pharmacy，the Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University，Xinxiang 453003，China
[Abstract] Objective To improve the quality of pharmaceutical service of outpatient pharmacy，enhance the management level of pharmacists and the ability to solve the problem. Methods Various QCC were applied，and various unqualified prescriptions of outpatient pharmacy were statistically analyzed，the corresponding preventive measures were formulated. Results After carrying out the QCC，prescription deployment error was down to 1.03%，the ratio of improvement was 84.87%，and the effect was obvious； the confidence，working efficiency，the ability of communication and problem-solving of all memberswere improved obviously，and there was a statistical difference compared with before quality control circle activity (P<0.05). Conclusion The practice of quality control circle program help to reduce the rate of error and improve the quality of pharmaceutical service.
[Key words] Quality control circle；Outpatient pharmacy；Prescription deployment；Effect
品管圈(quality control circle，QCC)也称质量管理小组[1]，在医疗界的应用越来越广泛，使用品质管理的手法能持续不断地对工作现场进行改善和管理，取得效果良好[2]。QCC的管理理念和方法已在多家医院药学部门实施，成效十分显著[3-4]。医院门诊药房是医院药学服务的重要窗口，关系到医院的声誉和竞争力，本研究就门诊药房存在的发错差错率高的问题，引入QCC的管理方法，旨在提升药学服务质量，加强员工工作的责任感、愉悦感和团队精神，提高分析问题和解决问题的能力。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院门诊药房活动开展前(2013年9～12月)及活动开展后(2014年1～4月)处方调配差错登记表以及对员工的积极性、工作责任心、团队协作精神、沟通能力和解决问题的能力等无形成果的评价。
1.2 方法
1.2.1 QCC小组组建和培训
QCC小组由门诊药房员工自发报名组成，由辅导员、圈长和圈员共8名，其中药剂科负责人任辅导员，门诊药房组长任圈长，经大家投票命名为绿叶圈，象征满意、健康和快乐。邀请专家对药剂科人员进行QCC专业知识的培训和演练。
1.2.2 活动实施[5]
1.2.2.1 主题选定 圈员们按照QCC的实施步骤进行，根据药房存在的问题，经过头脑风暴投票决定6个主题，然后根据主题与药房工作的关联性、上级政策、可行性、迫切性、圈员能力进行评分，最终选定主题为降低门诊药房每周处方调剂差错件数。
1.2.2.2 计划拟定 圈员讨论进行活动计划方案，活动共计划4个月，每周活动1次，并做好活动记录。
1.2.2.3 现状把握[6] 圈员们根据门诊药房处方调配流程图和处方调配差错记录，设计查检表，查看2013年9～12月发生差错的资料，并进行统计分析。结果处方调配出现差错的原因主要有数量(多发或漏发)、药名、产地、剂型、规格、发错患者，平均一周处方调配差错为6.83件(图1)。 (石晓丽 雒雷鸣)
[关键词] 品管圈；门诊药房；处方调配；成效
[中图分类号] R952 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)02(a)-0155-03
Design and achievement of program of quality control circle activity implemented in outpatient pharmacy
SHI Xiao-li1 LUO Lei-ming2
1.Department of Pharmacy，Dengfeng Maternal and Child Health Hospital of Henan Province，Dengfeng 452470，China；2.Department of Pharmacy，the Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University，Xinxiang 453003，China
[Abstract] Objective To improve the quality of pharmaceutical service of outpatient pharmacy，enhance the management level of pharmacists and the ability to solve the problem. Methods Various QCC were applied，and various unqualified prescriptions of outpatient pharmacy were statistically analyzed，the corresponding preventive measures were formulated. Results After carrying out the QCC，prescription deployment error was down to 1.03%，the ratio of improvement was 84.87%，and the effect was obvious； the confidence，working efficiency，the ability of communication and problem-solving of all memberswere improved obviously，and there was a statistical difference compared with before quality control circle activity (P<0.05). Conclusion The practice of quality control circle program help to reduce the rate of error and improve the quality of pharmaceutical service.
[Key words] Quality control circle；Outpatient pharmacy；Prescription deployment；Effect
品管圈(quality control circle，QCC)也称质量管理小组[1]，在医疗界的应用越来越广泛，使用品质管理的手法能持续不断地对工作现场进行改善和管理，取得效果良好[2]。QCC的管理理念和方法已在多家医院药学部门实施，成效十分显著[3-4]。医院门诊药房是医院药学服务的重要窗口，关系到医院的声誉和竞争力，本研究就门诊药房存在的发错差错率高的问题，引入QCC的管理方法，旨在提升药学服务质量，加强员工工作的责任感、愉悦感和团队精神，提高分析问题和解决问题的能力。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院门诊药房活动开展前(2013年9～12月)及活动开展后(2014年1～4月)处方调配差错登记表以及对员工的积极性、工作责任心、团队协作精神、沟通能力和解决问题的能力等无形成果的评价。
1.2 方法
1.2.1 QCC小组组建和培训
QCC小组由门诊药房员工自发报名组成，由辅导员、圈长和圈员共8名，其中药剂科负责人任辅导员，门诊药房组长任圈长，经大家投票命名为绿叶圈，象征满意、健康和快乐。邀请专家对药剂科人员进行QCC专业知识的培训和演练。
1.2.2 活动实施[5]
1.2.2.1 主题选定 圈员们按照QCC的实施步骤进行，根据药房存在的问题，经过头脑风暴投票决定6个主题，然后根据主题与药房工作的关联性、上级政策、可行性、迫切性、圈员能力进行评分，最终选定主题为降低门诊药房每周处方调剂差错件数。
1.2.2.2 计划拟定 圈员讨论进行活动计划方案，活动共计划4个月，每周活动1次，并做好活动记录。
1.2.2.3 现状把握[6] 圈员们根据门诊药房处方调配流程图和处方调配差错记录，设计查检表，查看2013年9～12月发生差错的资料，并进行统计分析。结果处方调配出现差错的原因主要有数量(多发或漏发)、药名、产地、剂型、规格、发错患者，平均一周处方调配差错为6.83件(图1)。 (石晓丽 雒雷鸣)